Мадинет 0.03 мг/2 мг таблетки — Инструкция по применению
Приймати по 1 таблетці щоденно приблизно в той самий час (бажано ввечері) протягом 21 дня, після чого слід зробити семиденну перерву; менструальноподібна кровотеча повинна настати через 2-4 дні після прийому останньої таблетки. Після семиденної перерви у застосуванні препарату необхідно продовжити прийом таблеток із наступної упаковки Mадінету, незалежно від того, чи завершилась кровотеча.
Таблетку слід витиснути із блістера відповідно до маркування відповідного дня тижня та проковтнути цілою, якщо необхідно – запити невеликою кількістю рідини. Надалі прийом таблеток продовжувати за напрямком стрілки на блістері.
Початок прийому.
Якщо гормональні контрацептиви попередньо (протягом минулого менструального циклу) не застосовувалися.
Прийом таблеток слід розпочинати у перший день природного циклу жінки, тобто у перший день менструальної кровотечі. Якщо першу таблетку прийнято в перший день менструації, контрацептивна дія починається у перший день прийому та продовжується протягом семиденної перерви у прийомі препарату.
Можна починати прийом також з 2-5 дня менструального циклу, незалежно від того, чи припинилася кровотеча. Проте в цьому випадку необхідно використовувати додаткові механічні методи контрацепції протягом перших 7 днів застосування препарату.
Якщо менструація почалася більш ніж на 5 днів раніше, тоді слід зачекати до наступної менструації перед початком прийому Mадінету.
Перехід з іншого гормонального контрацептиву на Mадінет.
Слід розпочати прийом Mадінету наступного дня після перерви в прийомі препарату чи періоду прийому таблеток плацебо попереднього комбінованого перорального контрацептиву.
Перехід із застосування таблеток, що містять лише прогестерон («міні-пілі»).
Першу таблетку Mадінету потрібно прийняти на наступний день після припинення застосування прогестаген. Протягом 7 днів слід застосовувати додаткові механічні методи контрацепції.
Перехід із застосування ін’єкційних гормональних контрацептивів чи імплантів.
Прийом Mадінету можна почати на наступний день після видалення імпланту або з дня наступної планованої ін’єкції. Протягом 7 днів прийому препарату слід додатково використовувати механічний метод контрацепції.
Після викидня чи аборту в першому триместрі вагітності застосування Mадінету можна починати відразу ж. У цьому випадку немає необхідності застосовувати додаткові засоби контрацепції.
Після пологів жінки, які не годують груддю, можуть розпочинати застосування препарату через 21-28 днів після пологів. У цьому випадку не потрібно застосовувати додаткових методів контрацепції.
Якщо застосування починається пізніше ніж через 28 днів після пологів, необхідно застосовувати додатковий механічний метод контрацепції протягом перших семи днів.
Якщо статевий акт вже відбувся, то перед початком застосування препарату слід виключити можливу вагітність або дочекатися настання першої менструації.
Після припинення прийому Mадінету менструальний цикл може продовжитись приблизно на тиждень.
Нерегулярний прийом таблеток
Якщо пацієнтка забула прийняти таблетку, вкриту плівковою оболонкою, але запізнення в прийомі препарату не перевищує 12 годин, немає необхідності застосовувати додаткові методи контрацепції. Наступну таблетку, вкриту плівковою оболонкою, слід прийняти у звичний час.
Якщо перерва у прийомі таблетки перевищує 12 годин, контрацептивний захист може знизитися. У такому разі можна керуватися двома основними правилами:
1. Перерва між прийомами таблеток ніколи не може становити більше 7 днів.
2. Адекватне пригнічення системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники досягається застосуванням таблеток протягом 7 днів поспіль (без перерви).
Слід прийняти останню пропущену таблетку якомога швидше, навіть якщо доведеться прийняти дві таблетки одночасно. Після цього таблетки продовжують приймати у звичний час. Крім того, протягом наступних семи днів слід використовувати бар’єрний метод контрацепції, наприклад презервативи. Якщо таблетку було пропущено на 1-му тижні циклу, а у попередні 7 днів (включаючи період пропуску в прийомі препарату) відбувся статевий акт, слід враховувати можливість настання вагітності. Чим більше таблеток пропущено і чим ближче перерва у застосуванні препарату, тим більший ризик вагітності.
Якщо використовувана упаковка препарату містить менш ніж сім таблеток, слід розпочати прийом з наступної пачки одразу після закінчення прийому з попередньої, тобто без перерви в прийомі препарату. Малоймовірно, що менструальноподібна кровотеча почнеться до закінчення прийому таблеток з другої упаковки, хоча можливі кровомазання або проривна кровотеча. Якщо відсутня очікувана менструація після закінчення прийому препарату з другої упаковки, слід зробити тест на вагітність.
Рекомендації у разі блювання чи діареї
Якщо блювання почалось упродовж 4 годин після прийому таблетки або спостерігається важка діарея, абсорбція препарату може бути неповною і контрацептивна дія більше не гарантована. У цьому разі слід дотримуватись інструкцій, рекомендованих у разі нерегулярного прийому таблеток (див. вище). Прийом Mадінету слід продовжити.
Як затримати час настання кровотечі
Щоб затримати менструацію, слід продовжувати приймати Mадінет із нової упаковки і не робити перерви у застосуванні препарату. За бажанням приймання можна продовжити аж до закінчення таблеток із другої упаковки. При цьому можлива проривна кровотеча або кровомазання. Зазвичай прийом відновлюють після 7-денної перерви у застосуванні таблеток.
Щоб змістити час настання менструації на інший день тижня, рекомендується скоротити перерву в прийомі препарату на стільки днів, на скільки бажано. Чим коротшою буде перерва, тим частіше спостерігається відсутність менструальноподібної кровотечі та проривної кровотечі або кровомазання протягом прийому таблеток з другої упаковки (як і у разі затримки настання менструації).
Діти.
Препарат показаний для застосування за призначенням лікаря тільки після встановлення сталого менструального циклу.
