фармакодинамика. Препарат обладает венотоническими, лимфотоническими и ангиопротекторными свойствами.

Действие препарата Цикло 3 Форт на тонус вен дозозависимое при одноразовом приеме и является результатом комплексного влияния всех компонентов препарата.

Венотоническое действие экстракта иглицы обусловлено непосредственной стимуляцией постсинаптических α-адренергических рецепторов гладкомышечных клеток сосудистой стенки, а также непрямым влиянием вследствие высвобождения норадреналина из гранул пресинаптических нервных окончаний.

Интенсивность действия экстракта иглицы пропорциональна температуре. В экспериментах in vitro на изолированной перфузированной вене экстракт иглицы быстро (через 5–8 мин) вызывал выраженное, прогрессивное и продолжительное сокращение сосуда. В опытах на животных in vivo экстракт иглицы индуцировал повышение венозного давления. Интенсивность этого эффекта в случае здоровых и патологически измененных вен была сравнимой.

Венотоническое действие препарата на сосуды человека подтверждено методом стереомикроскопического исследования дорсальных вен запястья.

Препарат улучшает лимфатическую циркуляцию. В экспериментах на собаках выявили значительное и продолжительное повышение скорости течения лимфы в грудном лимфатическом протоке.

Ангиопротекторное действие. Препарат уменьшает проницаемость капилляров человека (что продемонстрировано с помощью теста Ландиса), а также повышает резистентность капилляров (что подтверждено методом индукции петехий в коже под разрежением). Значительное повышение резистентности капилляров отмечено уже в первый час после приема дозы. Этот эффект связан преимущественно с действием аскорбиновой кислоты.

Фармакокинетика. Фармакокинетические исследования на животных продемонстрировали, что экстракт иглицы (меченый изотопом трития) и гесперидина метильхакона (меченого изотопом углерода 14С) быстро абсорбируются. Cmax обоих ингредиентов в плазме крови достигается через 2 ч. Компоненты препарата выводятся с мочой и калом (выявлена энтерогепатическая рециркуляция).

Соответствующие исследования фармакокинетики препарата в организме человека провести невозможно, однако фармакодинамические тесты позволяют косвенным образом оценить кинетику препарата Цикло 3 Форт. При стереомикроскопических исследованиях дорсальных вен запястья максимальное венотоническое действие отмечено через 2 ч после приема препарата с возвращением к начальному состоянию через 6 ч.

симптоматическое лечение венозно-лимфатической недостаточности (с такими проявлениями, как тяжесть в ногах, боль, синдром усталых ног).

Хроническая лимфатическая недостаточность, в том числе после травм и оперативных вмешательств, состояния после мастэктомии.

Ациклические маточные кровотечения, вызванные применением микродозовых прогестагенных контрацептивов или внутриматочных средств, после клинического и параклинического обследования пациентов.

Обострение геморроя (лечение функциональных симптомов).

внутрь независимо от приема пищи. Капсулы глотают целыми и запивают стаканом воды. Продолжительность лечения определяется течением заболевания и переносимостью препарата.

Обычные дозы для взрослых — 2–3 капсулы в сутки.

Дозы для пациентов с проктологическими заболеваниями — 4–5 капсул в сутки в первые 3 дня, затем по 2 капсулы в сутки на протяжении 4 дней.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания почек.

со стороны ЖКТ: диарея, иногда тяжелая (существует риск уменьшения массы тела и нарушения водного/электролитного баланса), быстро проходящая после отмены препарата; тошнота, боль в желудке. В случаях, когда препарат не отменяли при появлении диареи, очень редко развивался микроскопический колит, преимущественно лимфоцитарный.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая кожную сыпь, отек Квинке, крапивница; иногда — анафилактический шок при наличиии сенсибилизации.

в случае развития диареи препарат отменяют.

Применение при геморрое: лечение препаратом Цикло 3 Форт не может быть заменителем специфической терапии проктологических заболеваний. Лечение препаратом Цикло 3 Форт должно быть коротким. Если симптомы быстро не исчезают, необходимо провести тщательное проктологическое обследование пациента и назначить соответствующее лечение.

При появлении тошноты или боли в желудке препарат следует принимать с пищей.

При приеме в высоких дозах и длительном применении аскорбиновой кислоты необходимо контролировать функцию почек и уровень АД, а также функцию поджелудочной железы. Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе или сахарным диабетом.

При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г. Не следует назначать препарат в высоких дозах больным с повышенной свертываемостью крови.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно для больных гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять препарат в минимальных дозах. Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахиллии. С осторожностью применяют у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ и др. Поскольку аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие, не рекомендуется принимать препарат в конце дня.

Период беременности и кормления грудью. Клинические наблюдения не выявили фетотоксического действия препарата Цикло 3 Форт, поэтому его можно применять в период беременности.

Поскольку информация о выделении препарата Цикло 3 Форт с грудным молоком отсутствует, не следует назначать препарат женщинам, кормящим грудью.

Дети. Не применяют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не сообщалось о влиянии препарата Цикло 3 Форте на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

специфические исследования взаимодействия препарата Цикло 3 Форт с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами не проводились.

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивов, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пенициллина, тетрациклина, железа, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами. Одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать только через 2 ч после инъекции дефероксамина. Длительный прием в высоких дозах лицами, принимающими дисульфирамин, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь. Высокие дозы препарата снижают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают выделение мексилетина почками. Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикоиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

случаи передозировки не зарегистрированы. Возможно увеличение выраженности побочных реакций. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 1 г/сут возможны раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении аскорбиновой кислоты в высоких дозах возможны повреждение гломерулярного аппарата почек, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях.

Лечение: симптоматическая терапия.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 08.07.2020 г.