ДИКЛОФЕНАК НАТРИЯ
раствор 2.5% 3мл N5
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Имеет выразительный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффекты. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов; препарат тормозит агрегацию тромбоцитов. При лечении ревматических заболеваний ослабляет боль в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, оказывает содействие увеличению объема движений в пораженных суставах. Стойкий эффект развивается через 1 — 2 недели лечения. Инъекционная форма препарата показана в начальных стадиях терапии ревматологических заболеваний и при болевых синдромах другого генеза.
ФАРМАКОКИНЕТИКА. Диклофенак натрия хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация может превышать такую в плазме. С белками плазмы крови связывается 99% препарата. Метаболизируется в печени путем конъюгации и гидроксилирования с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1 — 2 ч, из синовиальной жидкости – 3 — 6 ч. Около 65% препарата выводится с мочой в виде метаболитов, около 1% — в неизмененном виде. Не выявлено значительных расхождений фармакокинетических параметров препарата в зависимости от возраста.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. Ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), другие воспалительные заболевания мягких тканей и суставов, которые сопровождаются болевым синдромом, в том числе травмы опорно-двигательного аппарата, а также острый приступ подагры, артроз, спондилоартроз, неврит, невралгия, люмбаго, радикулит; первичная дисменорея. Короткий курс назначают при тендините, бурсите, послеоперационном болевом синдроме.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. Взрослым применяют внутримышечно по 75 мг 1 — 2 раза в сутки при острых состояниях или обострении хронического процесса.
Детям после 6 лет – 2 мг/кг в 2 или 3 приема. Обычный курс лечения составляет
4 – 5 суток.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ. Возможны диспепсические явления, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в пищеварительном канале, головокружение, аллергические реакции, сонливость, раздражительность. В месте внутримышечного введения препарата в исключительных случаях возможны ощущение жжения, абсцесс, некроз жировой ткани.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также заболевания печени и почек, III триместр беременности и период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату, бронхиальная астма, крапивница, острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств, дети до 6 лет.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ. При общем применении Диклофенака натрия усиливает токсическое действие метотрексата, повышает концентрацию солей лития и дигоксина в плазме крови, снижает эффекты фуросемида и гипотензивных препаратов; при одновременном назначении с другими нестероидными противовоспалительными средствами, например, кислотой ацетилсалициловой или глюкокортикостероидами возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
ПЕРЕДОЗИРОВКА. При передозировке усиливается выраженность побочных эффектов препарата.
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ. При назначении Диклофенака натрия учитывать взаимодействие с препаратами других групп. С осторожностью применять вместе с антикоагулянтами и противодиабетическими средствами, а также у пациентов с заболеваниями печени и почек, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, в послеоперационный период, пациентам преклонного возраста. В процессе терапии препаратом необходимо осуществлять контроль за функциями печени и почек, за составом периферической крови. При внутримышечном введении не рекомендуется назначать курс лечения продолжительностью более 4 -5 суток.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА. По рецепту.
